ドクターヘリの「D-callネット」とは？

以前 こちらの記事 で、自動車事故による緊急時の救急医療システムの１つとしてヘリコプターを活用した仕組みの試験運用について紹介しました。

これは「D-call net」と呼ばれるもので、試験運用期間を終え、2018年6月から本格運用を開始しました。

本記事では、この「D-call net」 を車で利用する仕組みと、トヨタ・ホンダが採用している「HELPネット」サービスとの関係について詳しく紹介します。

AACNとは？

まず、この一連のサービスを受けるためには、AACN（Advanced Automatic Colligion Notificaton system）と呼ばれる仕組みが車両に装着されている必要があります。この仕組みの動作の流れを以下に解説します。

１）衝突によるエアバッグの展開

車が事故を起こしてしまった／もしくは事故に遭遇したときに、大きな衝突であればエアバッグが展開します。

２）センサー情報の送信

エアバッグに連動して、位置情報や衝突の方向、衝突による速度変化やシートベルトの有無といったセンサー情報を、通信回線によって管理センターに自動的に送信します。

※車の仕様によっては、自動的に送信せず、オペレーターコールボタンがユーザーによって押されたタイミングで初めて送信されるものもあるようです。（主にホンダ車）

３）オペレーターとの接続

管理センターがデータを受け取取ると同時に、オペレーターが車両の電話回線に接続します。

４）緊急通報

ユーザーが事故によるダメージで、もしもオペレーターからの呼びかけに応答することができない場合などは、重大事故であるリスクを考え、オペレーターが消防に緊急通報をします。

このとき、管理センターで受信した車両データから、乗員のダメージや致死率／重大事故の可能性をコンピューターで推測し、緊急度に応じて最寄りのドクターヘリが出動するというものです。

また緊急データは全国730カ所にある全消防本部に対して、送信することが可能になったそうです。

2018年6月現在、このドクターヘリを配備する道府県は３１。そして42の病院がこのネットワークの協力病院となりました。

※東京都内の場合は、ヘリが発着できる場所が十分にないため、救急車による救援となるようです。

緊急コールシステムの役割

１）クルマに搭載されたAACNシステム

２）ヘリを利用した病院ネットワーク（D-call net）

を紹介しましたが、これらをつなぐ「緊急コールシステム」の存在も重要です。

少なくとも日本では、車が直接消防にデータやメッセージなどによる自動通報をすることが許されていないようです。
（もちろん、運転者や搭乗者が自分で電話をかけて通報することはできます。）

そのため運転者に代わり、緊急コールシステムのオペレーターが、必要に応じて消防に通報する仕組みが必要で、これを行っているのが、HELPネットと呼ばれる仕組みです。

トヨタとホンダの対応車両においては、ヘルプネットに登録・入会することでこのサービスを受けることが可能となります。

ホンダの場合は、インターナビの1つの機能としてこのHELPネットサービスが位置づけられているようです。

現在のところ、D-callネットと連携した緊急通報サービスを行っているのは、HELPネットだけです。

トヨタやホンダのHELPネットサービス対応車であれば、事故時の緊急のケースにおいて、ヘリを使った救助が行われる可能性があります。

現在、このHELPネットに続き、「プレミアエイド」や「ボッシュサービスソリューション」もD-call netに接続するための準備を進めているのだそうです。

プレミアエイドは、BMWのSOSコールの業務を行っていますし、ボッシュサービスソリューションズは、AudiやMercedesの同様のサービスを行っているようです。

これらの緊急コールサービスが、D-call netに接続すれば、トヨタやホンダだけではなく、これらのメーカー車両においても、致死率の高い激しいダメージを負うような自動車事故時に、迅速な人命救助により人の命を救うことができるようになります。

また、ボッシュのecallサービスにおいては、シガーライターに挿すだけでサービスを受けることができる、後付けのソリューションも合わせもっています。

これならば、上記のようなメーカーのサービス対応車両でなくとも、簡単にサービスを受けることができるようになります。

まとめ

日本における、AACNとD-call netの連携サービスの特徴は、以下の通りです。

１）エアバック展開時の車両情報の（自動／手動）送信

２）上記データのコンピューター解析による致死率・重大事故判断とデータ・結果の即時転送

３）上記仕組みの構築によるヘリ出動判断までの時間短縮

交通重大事故における人命救助を確実に行うため、日本でもこのような仕組みが整備され、今後さらなる普及に向けて採用車種が増えていくことが予想されます。

→【関連記事】「コード・ブルー」で話題のドクター・ヘリ、車の事故と連携する救急医療とは？

ドクター・ヘリは全国にどのくらいあるのか？

ドクターヘリの普及促進滑動は、こちらのNPO法人　緊急ヘリ病院ネットワーク　HEM-Netで行われています。

認定NPO法人 救急ヘリ病院ネットワーク ヘムネット HEM-Net |｜ドクターヘリは緊急・救急対応

HEM-Netはドクターヘリによる救急医療システムの普及を目的として活動しています。ドクターヘリによる救急医療システムの普及促進を目的に設立された日本で唯一のドクターヘリに関するシンクタンクです。

www.hemnet.jp

現在、このようなヘリは全国で５１機、４１都道府県に設置されています。各県すべてに１機以上網羅されるところまでには至っていません。
北海道に4機、東北の各県に2機ずつありこちらの数は足りているようですが、北陸での設置がまだ完了しておらず、全県での設置が期待されます。

何分で事故現場にいけるのか？

従来、自動車で衝突事故が起きた場合は以下のように情報が伝達され、救急医療が行われているそうです。

1. 事故発生から消防への通知（5分）
2. 消防が把握してからヘリの要請（15分）
3. ヘリ出動から現場へ到着・治療開始（18分）

事故発生から救急医療開始まで、平均して38分かかっているが現状だそうです。
外傷患者の死亡率を表現した「カーラーの救命曲線」によると、大量出血した場合の38分後の死亡率は82%にのぼるとのこと。
これではいくらドクター・ヘリでも、大量出血の患者を救うことはできません。

車が事故に遭遇したときに連携する「D-call net」とは？

緊急自動通報システムであるD-Call Netは、2015年11月30日から試験運用が開始され、2018年中の本格運用を目指しています。

【人とくるまのテクノロジー2017名古屋】救急自動通報システム D-Call Net、2018年中の本格運用をめざす | レスポンス（Response.jp）

車両側の安全対策が進んだこともあり、昨年は交通事故死亡者数が4000人を下回った。その一方で、運転中の事故や急病がゼロとはならない現実もある。そんな時に役立つサービスとして、新たに2018年中の本格運用を目指しているのが救急自動通報システム...

response.jp

D-call netに対応した車両では、さまざまなセンサー情報をエアバックの作動と同時に情報センターに送信します。
その情報とは車の位置情報だけでなく、

1. シートベルト装着の有無
2. 車の衝突時の速度
3. どこから衝突したか

などの情報も送られます。

送られた情報をコンピューターが乗員の被害状況を過去の事例から総合して判断。乗員の死亡・重症率を即座に表示します。

そしてこれらの情報を、最寄の提携救急医療センターで即座に参照することができるようになっているため、いままで、消防からの要請待ちだった病院側は、積極的にヘリの必要判断を早期に行うことが可能になるのです。

この仕組みによって、ヘリの出動要請までの時間を大幅に短縮することが可能となり、2011年に行われたテストでは、事故発生から現場での医療開始までの時間を17分間短縮し、21分で医療を開始することができたそうです。

これならば、先に紹介した大量出血者の死亡率を14％まで下げることができ、多くの人命を救うことができるのです。

どんな車が対応いしているの？

このようにエアバックの動作と連携して事故に関する情報を送信する仕組みをAACN（Advanced Automatic Collision Notification）と呼んでいます。

この機能はトヨタとホンダがいくつかの車に採用しているHELP-Netと呼ばれる仕組みで利用することができます。

しかしながら、エアバッグの作動で自動的にコールセンターにつながる車はレクサスのLX570等のいくつかの車両に限られており、ホンダアコードではエアバッグ作動時にナビに表示されるボタンを押すことではじめて、センターにつながるようになっているそうです。

本当に致命的な事故のときには、ボタンを押すどころではないと思いますので、是非ここは全自動でつながるようになってほしいものです。

また、ホンダのヘルプネット対応車の多くは、スマートフォンのテザリングを利用します。

乗員が大変な状況になるほどの事故のときに、スマートフォンが壊れずに通信を続けてくれるのでしょうか？

この辺りは是非、車内の破損しにくいところに設置されたDCM（Data Communication Module）を使ったHELP-Netを実装して欲しいところです。

まとめ

ドラマ「コード・ブルー」で認知度が急上昇中のドクター・ヘリと、車の衝突事故が連携するシステムについて紹介しました。
このドラマのロケで使われている千葉の北総病院も、D-Call Netの試験運用に参加している9つの病院の内の1つです。

このD-call Net、都心部ではなかなかヘリの着陸場所がなく、救助が難しいものの、それ以外のエリアではとても有効な救急手段であると思われます。AACN対応車の普及とヘリに対応した病院が増えることによって、交通事故による死者数がさらに減少することを祈ります。